荆楚网(湖北日报网)讯(记者 黄涛 通讯员李林牧 张雨 叶欣)“回病房时我特别清醒,见到妈妈第一句就说‘感觉明天就能回家’!”9月18日,武汉普仁胡海胆石病医院病房内,25岁的桂女士(化姓)笑着分享术后感受。此前,她因胆囊先天结构异常(胆囊腺肌症)伴结石,胆囊炎反复急性发作,从河北慕名来汉求医。医院通过单孔免气腹腹腔镜手术,仅用20分钟便为她切除病变胆囊。
桂女士体检发现胆囊结石已一年,期间胆囊炎曾间断急性发作,在当地医院打针消炎后便能缓解,因此未及时手术。直到上周,她晚上吃火锅后,胆囊炎再次急性发作,且疼痛无法自行缓解,这才下定决心寻求彻底治疗。“听说武汉普仁胡海胆石病医院能做比单孔腹腔镜胆囊切除更微创的手术,我就立马从河北过来了。”桂女士说道。
入院完善检查后,医生发现桂女士不仅有胆囊结石,还存在胆囊先天结构异常—胆囊腺肌症,且胆囊体部出现窄缩,形状酷似“藕节”。武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆解释,胆囊腺肌症会导致胆囊壁肌层增厚、腺体增生,影响胆囊收缩功能,造成胆汁排空受阻、胆汁滞留,既会增加胆固醇结晶形成结石的风险,还可能引发胆囊局部炎症,形成“结石-炎症”恶性循环。
“决定手术后,我一直在查微创方式,了解到武汉能做不往肚子里打气的胆囊手术,就毅然过来了,能少点痛苦对我来说最重要。”桂女士的诉求,与我院的特色技术不谋而合。9月16日上午,医生为她实施单孔免气腹腹腔镜下胆囊切除术。
胡海院长带领团队手术中 通讯员供图
与常规腹腔镜手术注入二氧化碳气体扩张腹腔不同,该手术在肚脐右侧取2cm切口,放置免气腹装置,通过向装置内注气形成“隧道” 直达胆囊,避免气体对腹腔的刺激。手术顺利完成,取出的胆囊内可见多发1-4mm胆固醇性结石,且因长期炎症刺激,胆囊底部有1cm炎性增厚。术后,桂女士回到病房,当晚,就能自行下床活动。
武汉普仁胡海胆石病医院院长胡海介绍,免气腹技术是更具人文关怀的微创选择。该技术用免气腹装置替代传统二氧化碳气腹创造手术空间,能有效避免气腹相关的高碳酸血症、气体栓塞等并发症,对心肺功能影响极小,尤其适合高龄、有基础心肺疾病的患者。同时,手术中腹内压稳定,对全身生理功能干扰更小,还保留了单孔手术“疤痕隐蔽、创伤小、疼痛轻、恢复快”的优势,能更大程度减轻患者痛苦,帮助患者快速康复。