湖北日报讯（记者龙华、通讯员田娟）6月24日，国际顶尖医学期刊《柳叶刀》在线发表了一项来自中国的突破性研究成果——由华中科技大学同济医学院附属同济医院神经内科骆翔、王伟、唐洲平教授团队牵头完成的ATTRACTION研究。

研究成果发表于《柳叶刀》。（受访单位供图）

研究成果发表于《柳叶刀》。（受访单位供图）

该研究在全球首次通过大规模、多中心、双盲、随机、安慰剂对照临床试验证实：急性缺血性卒中大血管闭塞患者，在机械取栓成功开通血管后，序贯使用药物替罗非班，可显著提高患者在3个月后实现生活自理的能力，且不显著增加颅内出血风险。研究为全球卒中救治提供了来自中国的循证证据和实践经验，也为改善更多急性缺血性卒中患者的远期功能结局带来了新的希望。

急性缺血性卒中是全球范围内导致死亡和残疾的重大疾病负担，其中大血管闭塞型卒中病情危重、进展迅速，是卒中致残致死的重要原因。近年来，机械取栓技术显著提高了血管再通率，已成为急性大血管闭塞卒中的核心治疗手段。然而，临床实践中长期存在一个突出难题：血管虽然被成功开通，但部分患者仍难以获得良好的神经功能恢复，即所谓“无效再通”现象。

数据显示，尽管机械取栓能够快速实现血管再通，仍有约50%的患者因脑组织未能得到有效挽救而预后不佳。“无效再通”的背后，可能涉及远端微栓塞、微循环障碍、血小板激活、内皮损伤、再闭塞以及再灌注损伤等多重机制，犹如打通了主干道，但末梢毛细血管网仍“断流”。如何在患者取栓成功后进一步保护下游微循环、维持有效再灌注、促进神经功能恢复，是当前国际卒中介入治疗领域亟待突破的重要方向。

团队牵头的ATTRACTION研究，在中国82家医院开展，共纳入1380例因前循环大血管闭塞导致急性缺血性卒中、且成功再灌注的患者。研究聚焦患者取栓成功后的“窗口期”，采用动静脉序贯给药策略，证实取栓成功后继续用药24小时，能让49%的患者3个月后生活自理，较安慰剂组提高6个百分点。

欧洲卒中组织认证委员会前任主席、国际知名卒中专家 Diederik W.J. Dippel教授在《柳叶刀》发表述评时认为，中国团队的研究在既往围取栓期抗血小板/抗栓治疗研究屡遭挫折的背景下“切中了关键”，其结果“非常有前景”，国际卒中领域对该研究创新价值和临床意义高度关注。