荆楚网（湖北日报网）讯（记者 潘頔 通讯员 张素华 陈舒）“幸亏每年都做复查，这颗小米粒大的肿瘤才没躲过去。”近日，在武汉市第三医院首义院区肿瘤科病房，68岁的熊先生手握出院证明感慨道。通过六年如一日的规范随访，一枚直径仅15毫米的极早期肝癌被精准锁定，为他争取到黄金治疗期。

自律随访构筑健康屏障

2015年确诊乙肝大三阳并进展为肝硬化的熊先生，自2018年起在肿瘤科副主任医师车瑾指导下，坚持“双轨管理”：每日规范服用抗病毒药物，每年接受肝脏超声、甲胎蛋白检测及磁共振增强检查。今年4月的常规复查中，磁共振影像显示其肝右叶存在15毫米占位性病变，经病理确诊为原发性肝癌。

“病灶处于极早期阶段，这是治疗的最佳窗口期。”车瑾医生指出，正是患者六年来严格遵循的随访计划，使这枚尚未形成气候的“隐形炸弹”得以在可逆阶段被发现。数据显示，我国80%的肝癌患者确诊时已属中晚期，而熊先生的案例为高危人群树立了典范。

多学科协作实现精准打击

肿瘤科团队为熊先生量身定制了微创治疗方案：通过肝动脉介入栓塞术阻断肿瘤血供，同步实施保肝、抗病毒及微循环改善治疗。治疗期间，医疗组每日监测肝功能、凝血指标及病毒载量变化，护理团队采用营养支持与中医适宜技术缓解症状。

经过两周系统治疗，患者肝内病灶明显缩小，血清甲胎蛋白从128ng/ml降至正常范围，腹胀、乏力等症状完全消失。“现在能吃能睡，感觉又回到了生病前。”熊先生笑着展示手机里记录的每日步数，恢复期的他已能步行5000步。

筛查体系应成高危人群“标配”

“定期筛查是成本最低的生命投资。”车瑾医生向记者展示了一组对比数据：早期肝癌术后5年生存率超70%，而中晚期患者不足20%。她强调，乙肝、丙肝病毒感染者、肝硬化患者及有肝癌家族史人群，应每6个月进行肝脏超声联合甲胎蛋白检测，必要时增加磁共振或CT检查。

据悉，武汉市第三医院已建立肝癌全程管理体系，通过智能随访系统对高危人群实施动态监测。车瑾提醒：“很多患者因无症状忽视复查，等出现腹痛、消瘦等症状往往已错过最佳治疗时机。一次百元级的筛查，可能避免数十万元的治疗费用和无法挽回的健康损失。”

目前，我国肝癌发病率居全球首位，每年新发病例占全球55%。专家呼吁，应将肝脏筛查纳入40岁以上人群常规体检项目，特别是高危人群更要建立“筛查—治疗—随访”的全周期健康管理意识。