睡觉一小时，反复窒息十几次！听着吓人？你可能正在经历却浑然不知。

18岁的荆州少年李龙（化名），突然成了“特困生”。明明睡够8小时，白天仍然“睡神”附体，成绩一落千丈。到医院一检查，原来是患了鼾症，也叫阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。晚上睡觉反复呼吸暂停，大脑严重缺氧，白天才会昏沉嗜睡。经过几个月治疗，少年现在不仅精神好了，还瘦了16公斤。

打鼾，这种习以为常的睡眠现象，不分男女老幼，谁都可能发生。它的杀伤力也比想象中更严重：不只是吵，还会悄悄让人变笨变丑、损伤心脑血管、打乱代谢、让人越睡越胖……3月21日，世界睡眠日。协和医院鼾症睡眠MDT团队医生、耳鼻咽喉头颈外科主任医师朱云，为我们科普这种常见又容易被忽略的疾病。

人为什么会打鼾？

打鼾不是睡得香！

睡眠过程中，神经放松，气道黏膜和肌肉松弛，导致上呼吸道出现狭窄、部分堵塞或者全部堵塞。当气流通过狭窄的咽部气道，引起软腭、悬雍垂、舌根这些软组织高频振动，就会出现鼾声。

感冒、劳累之后，睡觉更容易打鼾。因为人体在疲劳状态下会进入更深层次睡眠，中枢神经对肌肉的控制能力进一步下降，咽部扩张肌群过度松弛，加剧上气道塌陷和堵塞，鼾声就会越来越大、越来越频繁。一般来说，这种打鼾声音强度不大，比较规律。

这些情况可能是鼾症“捣鬼”

①巨大、不规律且中断的鼾声

鼾声巨响并且声音不规律，打着打着突然没声，憋半天“嗷”一嗓子喘回来，有的人甚至可能把自己憋醒。这就是常说的呼吸暂停，鼾症的典型症状！

②夜间行为离谱

睡眠过程中突然出现濒死感；夜尿频繁，且起夜次数越来越多；睡着了不自主地挥胳膊、蹬腿甚至打人。

③白天困到失控

睡够8小时照样昏昏沉沉，开会、坐车、上班秒睡着，注意力无法集中。

④晨起状态拉胯

口干舌燥、喉咙疼、脑袋昏沉胀痛，像被人闷了一晚上一样。

⑤慢性病难控制

晚上打鼾，并且高血压、糖尿病、心律失常、血脂异常等总是控制不好。

打鼾危害比你想的更狠

✅变笨变丑：反复缺氧、睡眠碎片化、皮肤变差、记忆力暴跌、注意力不集中、学习成绩下降；脾气暴躁、焦虑抑郁找上门；

✅越来越胖：长期缺氧会激活交感神经系统，让交感神经过度兴奋，影响内分泌，导致胰岛素抵抗，改变胃促生长素分泌，直接影响到脂肪代谢，让人食欲增加，越吃越多，越长越胖，越胖越打鼾，陷入恶性循环；

✅心脑血管问题：睡眠呼吸暂停是继发性的高血压、心律失常、房颤、室颤以及冠心病和脑卒中等心血管意外事件的独立危险因素；

✅伴侣遭罪：打鼾的声音可高达80-90分贝，它会导致伴侣睡眠质量急剧下降，形成严重的睡眠剥夺，引起伴侣神经衰弱，甚至听力损伤，有的甚至会影响到夫妻关系。

打鼾的为啥多是男性

虽然打鼾不分年龄性别，但45岁以后的中年男性比例的确更高。原因有以下几个方面：

·工作压力大、工作强度大、生活不规律等；

·向心性肥胖，上半身和颈部脂肪堆积，这种情况更容易挤压呼吸道。

·激素影响。雄激素可以增加气道塌陷，女性的孕激素和雌激素反而可以维持上气道肌肉张力，所以男性平躺入睡后更易打鼾。

不过，现在打鼾的女性也越来越多。一方面是饮食结构改变，女性超重、肥胖人群比例上升；另一方面，绝经期女性雌激素和孕激素水平断崖式下降，同时脂肪分布向颈部和腹部转移，导致上呼吸道肌肉和黏膜失去激素保护作用，气道肌肉松弛，绝经期后女性鼾症发病率甚至高过男性！

打鼾有改善办法吗？

①良好的生活方式

减重、侧睡；

戒烟酒、不吃宵夜、远离辛辣刺激食物，避免刺激上气道黏膜；

失眠别乱吃药，镇静安眠药会让肌肉更松。如需服药请寻求医生专业支持。

②这些办法帮“止鼾”

中重度：首选无创正压通气治疗，也就是呼吸机，非常有效；

轻中度：尝试口腔矫治器，治疗入睡之后因为舌根后坠、下颌后移所造成的上气道堵塞；

对于找到明确病因的，可进行手术治疗，如扁桃体切除、鼻中隔矫正等手术，针对性治疗；目前还有前沿的舌下神经刺激，为特定人群提供治疗新选择。

(湖北日报全媒记者 张华 通讯员彭锦弦 赵炯)