荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 黄鹤阳)随着年龄的增长,腰痛、腿麻、行走困难……这些症状严重影响着中老年朋友的生活质量。近日,襄阳市中医医院骨科团队成功为一名62岁的男性患者实施了 L4/5节段斜外侧腰椎椎间融合术(OLIF) 。手术创伤小、恢复快,患者术后次日便能下床活动,多年顽疾得以有效解决。
今年62岁的张先生(化姓)本应安享退休生活,却被反复发作的腰腿痛折磨了数年。近半年症状持续加重,行走不足百米就双腿无力、疼痛难忍,必须蹲下休息才能缓解,典型的间歇性跛行让他连日常的买菜、遛弯都难以实现,尝试保守治疗也始终效果不佳。
经人介绍,张先生来到襄阳市中医医院脊柱骨科就诊。经过详细的体格检查及影像学评估,张先生被确诊为腰椎滑脱症合腰椎椎管狭窄症。病变节段主要位于L4/5(腰4/5节段)。 影像显示,该节段的椎间盘退变严重,椎间隙高度塌陷,并伴有黄韧带肥厚,导致椎管内的神经根受到严重压迫。这正是导致张先生长期疼痛和无法行走的根源。
检测报告。通讯员 供图
检测报告。通讯员 供图
针对张先生病情,若采用传统的后路切开减压、内固定融合术,创伤较大、出血较多,术后恢复时间也相对较长。骨科团队经过严谨的术前讨论,决定采用目前国际先进的 “前外侧腰椎椎间融合术” 。
该技术通过人体腹侧肌肉的天然解剖间隙到达病变的椎间盘,不损伤腰椎后方的肌肉、韧带和骨骼结构。在麻醉科和手术室的密切配合下,主刀医生借助导航精准定位,沿腹侧外侧切口,逐层显露,精准放置通道,彻底摘除退变的髓核组织,处理好终板后,植入了填充了自体骨和异体骨的椎间融合器。术后透视显示,融合器位置理想,椎间隙高度恢复良好。
术后检测报告。通讯员 供图
术后检测报告。通讯员 供图
术后第一天, 张先生惊喜地发现,折磨他多年的腿麻、疼痛感几乎完全消失。在腰围的保护下,他已经能够下地站立并缓慢行走。“真没想到这么快就能下地,肚子上就这么一个小伤口,腰腿一下子就轻松了!”张先生激动地对查房的医生说道。
脊柱骨科主任王伟表示,OLIF技术是目前治疗腰椎退行性疾病的前沿微创技术之一,能以最小创伤实现理想治疗效果,尤其适合像张先生这样需要椎间融合的患者。科室将持续引进和推广此类微创技术,让更多的老年患者能够享受到技术进步带来的红利,拥有高质量的晚年生活。
此次导航引导下L4/5节段OLIF手术的成功,标志着我院在脊柱微创领域的技术和数智化骨科水平再上新高,为广大腰腿痛患者提供了更优质的治疗选择。医生提醒,出现腰腿痛症状应尽早就诊,及时规范治疗,避免小问题拖延成大病痛。