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从“连不上”到“意念驱动” 脑机接口让卒中患者“心想事成”

荆楚网(湖北日报网)讯(通讯员 宁婧、刘娟)“能清楚说话,还能自己吃饭,太感谢你们了!”近日,在襄阳市第一人民医院神经内科,57岁的曹先生握着医生的手,言语间满是感激。

谁能想到,两周前,他还因突发脑卒中陷入偏瘫、失语,无法正常进食的困境。而帮他重获新生的,正是当下备受关注的脑机接口吞咽康复技术。

患者手术后。 通讯员 供图

紧急救治:一场与脑梗的“生死竞速”

近日,57岁的曹先生突然出现吐词不清、右侧肢体无力的症状,家人察觉异常后,立即将他送往医院紧急救治。然而,静脉溶栓治疗后,曹先生的症状并未缓解,反而持续加重,逐渐出现右侧肢体偏瘫、无法正常说话的情况。

随后,病情危急的曹先生被紧急转至襄阳市第一人民医院急诊科。急诊头颅CT检查提示,曹先生左侧额颞叶及颞枕叶大面积脑梗死,情况危急。

神经内科绿色通道迅速启动,医生对曹先生的病情进行全面评估,在与家属充分沟通后,紧急为其实施脑血管造影检查。检查结果显示,曹先生左侧大脑中动脉闭塞并呈烟雾样血管形成,最终被确诊为烟雾病。

康复困境:想说不能说,想咽咽不下

神经内科团队为曹先生制定了针对性诊疗方案。查房时,王普清主任发现,曹先生不仅存在运动性失语(无法清晰表达自己的想法),还伴有明显的饮水呛咳,属于典型的脑卒中后吞咽功能障碍。

“吞咽障碍看似是小问题,实则风险极高,容易导致误吸、肺部感染,还会影响患者营养摄入,严重影响康复效果和生活质量。”王普清介绍。

起初,医护团队为曹先生开展传统的冰刺激、电刺激等吞咽康复训练,但由于患者无法用语言表达需求,想法难以被医护人员和家属理解,情绪逐渐低落,对康复训练产生了明显的抗拒心理,训练效果大打折扣,给后续治疗带来了不小的挑战。

脑机接口:让“意念”成为康复动力

面对这一困境,神经内科立即启动医护联合查房机制,护理团队同步对曹先生的语言功能、吞咽能力、心理状态及康复耐受度进行精准评估。结合查房意见和评估结果,李小龙副主任迅速调整康复策略,决定为其实施脑机接口结合吞咽理疗技术,将传统的“被动训练”转变为“主动康复”,帮助曹先生重建神经功能。

在医护团队的精心指导下,曹先生进行了脑机接口吞咽康复训练。从最初的难以集中注意力,到逐渐能精准传递“吞咽意念”,再到慢慢尝试自主进食。

经过两周的系统康复训练,曹先生不仅能够清晰表达日常需求,还能在家人的协助下独立进食,顺利完成吞咽动作,告别了饮水呛咳的烦恼,重拾与家人交流、共餐的喜悦。

“以前喝水都怕呛,想说的话也说不出,特别绝望。是脑机接口技术,让我重新过上正常人的生活。”曹先生感慨道。

2025年11月,襄阳市第一人民医院脑科学与脑机接口创新转化中心揭牌成立,该中心整合神经内科、神经外科、康复医学科等核心学科力量,打破学科壁垒,实现脑机接口技术“干预端”与“康复端”的紧密衔接。

目前,该中心已配备先进的非侵入式脑电采集设备、吞咽神经和肌肉电刺激仪等全套康复器械,可针对脑卒中、帕金森病、脊髓损伤等神经系统疾病患者,提供个性化、一体化的康复解决方案,让前沿科技真正服务于患者,为更多功能障碍患者带来康复希望。

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